Dor no corazón con osteocondrose

Aínda que a osteocondrose da columna torácica non é tan común como a osteocondrose noutros lugares, é tan recente como outras formas desta enfermidade. Hoxe en día diagnostícase en mozos aos 20 anos, o que está relacionado tanto co estilo de vida como coa dieta.

A osteocondrose torácica é a forma máis rara de patoloxía, pero a máis perigosa de todos os tipos de osteocondrose. Os síntomas da osteocondrose torácica son tan atípicos que se poden atribuír a outras enfermidades, por exemplo o infarto de miocardio ou a angina de peito.

A enfermidade está realmente chea de ameazas, xa que a osteocondrose despois dun tempo sen o tratamento adecuado pode levar a trastornos cardíacos e o límite entre estas condicións é moi delgado.

Síntomas da osteocondrose

A columna vertebral torácica é menos móbil debido ás súas características anatómicas. Isto fai menos presión sobre el, polo que a osteocondrose ocorre con moita menos frecuencia aquí. Cando aparecen os primeiros cambios patolóxicos na zona do peito, os pacientes non senten signos da enfermidade durante moito tempo, xa que se desenvolve lentamente.

Os síntomas da osteocondrose dependen da fase de desenvolvemento da enfermidade e están totalmente relacionados con ela. Nas primeiras fases, os síntomas son menos pronunciados, mentres que a osteocondrose tardía provoca síntomas graves, por exemplo, dor cardíaca, aumento da frecuencia cardíaca. As manifestacións da enfermidade son as seguintes:

• Na primeira fase do desenvolvemento da enfermidade, a incomodidade na osteocondrose ocorre debido a unha violación da integridade do disco intervertebral. Unha rotura pode producirse como resultado dun movemento brusco e incómodo ou dunha forte tensión nas vértebras torácicas. Nestes momentos, os pacientes sofren unha maior sensibilidade nesta zona da columna, experimentan dor intensa e tensión muscular. Os pacientes observan que as sensacións son comparables a unha descarga eléctrica polas costas;
• O segundo grao da enfermidade caracterízase polo abultamento dos discos intervertebrais, que poden sobresaír ata 5 mm de lonxitude. A columna tórnase inestable; O diagnóstico require unha análise exhaustiva do estado de saúde do paciente, xa que os pacientes queixanse constantemente de molestias e dor detrás do peito, así como de tensión muscular, que pode ser un síntoma de varias patoloxías.
• O terceiro grao de osteocondrose torácica ten manifestacións máis graves: a dor ocorre con máis frecuencia, os pacientes experimentan problemas respiratorios (falta de aire repentina, sensación de falta de aire), dores de cabeza e a parada cardíaca ocorre na osteocondrose.

Importante! A cuarta fase da enfermidade é a máis perigosa para o paciente. Os osteófitos aparecen na superficie das vértebras, comprimindo a medula espiñal e as terminacións nerviosas.

En diferentes fases da enfermidade, os pacientes padecen os seguintes síntomas patolóxicos:

• Neuralxia intercostal - unha dor aguda no esternón. Inicialmente, o punto de dor pode estar só nun lugar, pero despois dun tempo a dor cobre todo o peito da persoa. Faise difícil para os pacientes respirar e cambiar de postura. Cando intenta agacharse, moverse ou levantarse do seu asento, as sensacións dolorosas aumentan significativamente;
• Espasmos musculares: as sensacións dolorosas nos músculos das costas son bastante fortes e a dor esténdese á zona lumbar e mesmo pode irradiarse ata o estómago e os ombreiros. Os calambres son de natureza reflexiva, é dicir, h. eles mesmos non responden á dor, senón ás contraccións espásticas doutros músculos;
• un malestar existente: pode variar en gravidade e ocorrer moito antes de que empeore. Sensacións desagradables perseguen aos pacientes durante varios días ou incluso varias semanas antes da aparición de signos máis graves de osteocondrose. Normalmente, os síntomas só ocorren nas costas e no esternón e poden desaparecer ou empeorar de novo;
• Coa osteocondrose, os síntomas da patoloxía adoitan ser máis pronunciados pola noite. Pola mañá o paciente séntese satisfeito, aínda que a osteocondrose volve ocorrer na estación fría ou durante movementos bruscos.

Síntomas atípicos

A condrose é insidiosa xa que os seus síntomas poden non parecerse en absoluto á dor nas costas. E ás veces os pacientes non teñen idea de que o problema da enfermidade reside precisamente na columna vertebral: toman analxésicos ou medicamentos para o corazón que non teñen absolutamente nada que ver coa causa da dor.

Se tes varios síntomas, debes ir á clínica para obter asesoramento médico profesional; só despois dun exame completo podes detectar osteocondrose ou enfermidades cardíacas.

Para sospeitar de osteocondrose, cómpre saber exactamente cales son as manifestacións que poden indicar a enfermidade:

• a aparición de dor na zona do corazón, que é máis semellante aos síntomas da angina ou mesmo un ataque cardíaco. Tal cólico pode durar semanas e os medicamentos utilizados para dilatar as arterias coronarias non teñen absolutamente ningún efecto positivo sobre a situación;
• A exacerbación da enfermidade pode causar dor nas glándulas mamarias e sensacións de tracción nas mulleres, como durante o embarazo. Polo tanto, se ocorren tales sensacións, definitivamente debes consultar a un mamólogo;
• dor espástica na parte superior do abdome, que algúns pacientes consideran síntomas de gastrite, colecistite ou pancreatite. A dor adoita aumentar co aumento da actividade física. Tales signos patolóxicos poden afectar seriamente o funcionamento do tracto gastrointestinal;
• problemas co funcionamento da vexiga e dos xenitais;
• Dor na gorxa e no esófago, sensación de corpo estraño e dor ao tragar.

Coa osteocondrose da columna torácica, maniféstase a síndrome de Dorsago, que se caracteriza pola aparición de dor moi intensa no esternón que se produce ao levantarse de determinadas posicións: sentado ou deitado. As sensacións desagradables detrás do esterno son tan fortes que os pacientes experimentan dificultade para respirar, rixidez muscular, dor ao xirar o pescozo e na parte baixa das costas.

A dorsalxia desenvólvese lentamente. Nas fases iniciais, a incomodidade só ocorre durante os movementos activos e despois dun tempo séntese constantemente. No momento álxido da enfermidade, incluso unha respiración profunda pode causar dor nas costas.

Signos distintivos de dor cardíaca

Os pacientes adoitan confundir a dor cardíaca con manifestacións de osteocondrose, e isto non é sorprendente, porque coa enfermidade vertebral, a molestia no esterno é tan grave que os pacientes, por medo, asumen o peor: problemas cardíacos. Para distinguir a dor cardíaca da osteocondrose, cómpre coñecer as principais características da dor cardíaca:

• Localización - A determinación correcta da localización pode eliminar parcialmente as dúbidas sobre a condrose. A dor cardíaca ocorre predominantemente claramente detrás do esternón ou localízase na metade esquerda do esternón. Irradia entre os omóplatos, pode irradiarse ata a mandíbula inferior e pódese sentir na man esquerda;
• Características da dor: as dores cardíacas caracterízanse por unha constancia envexable, son compresivas, presionantes, ardentes detrás do esternón e, debido á natureza aguda da súa aparición, tales dores chamáronse "puñal";
• factores provocadores - xeralmente a dor no corazón ten un factor claro, baixo a influencia do cal aumenta a presión e aparecen molestias. Isto pode ser actividade física ou un factor de estrés emocional, estrés. En repouso, cando unha persoa está relaxada e non nerviosa, normalmente non se produce dor na zona do corazón, pero mesmo cun estrés mínimo, o que leva ao estreitamento do vaso, desenvólvese angina de peito;
• Factor tempo: as angustias non duran moito, sempre podes determinar o principio e o final. Un ataque de angina de peito adoita ocorrer en poucos minutos. O corazón non pincha con antelación, non doe nin tira. Normalmente é o período de incomodidade anterior o que permite distinguir a osteocondrose da dor cardíaca real, cuxa duración dun ataque está limitada principalmente a 15-20 minutos;
• A natureza do cesamento da dor no peito é un factor importante que os médicos tamén teñen en conta á hora de diferenciar a osteocondrose das enfermidades cardíacas. Normalmente, un ataque cardíaco desenvólvese rapidamente e o paciente debe deter o factor desencadeante: deixar de actividade física ou calmarse se hai estrés. Podes tomar unha tableta de nitroglicerina, que na maioría dos casos axudará a eliminar as molestias e mesmo aliviar completamente a dor en poucos minutos. En caso de infarto de miocardio, a nitroglicerina non alivia a dor e os pacientes necesitan axuda de emerxencia.

Consello! Estas características son típicas da dor cardíaca, pero a angina de peito tamén pode causar falta de aire e dor no estómago. Polo tanto, os síntomas que xorden deben ser analizados de forma complexa, tendo en conta o contexto e prestando especial atención ás manifestacións cardíacas.

Os problemas co diagnóstico de enfermidades cardíacas non sempre son posibles en pacientes que non teñen, polo menos, unha idea xeral de como se manifesta a dor cardíaca real e como se ven as queixas da osteocondrose. Polo tanto, nunha situación crítica, os médicos aconsellan non atrasar as manifestacións da patoloxía e chamar sempre unha ambulancia.

Osteocondrose como causa de dor cardíaca

A dor detrás do esternón pode ser unha manifestación da osteocondrose pura, unha verdadeira dor de corazón, pero non se debe perder de vista o feito de que a propia osteocondrose afecta o corazón. Os médicos levan moito tempo falando sobre a conexión desta enfermidade coa dor cardíaca, pero agora hai estudos científicos que confirman o mecanismo da dor cardíaca, cuxa causa son os problemas do sistema músculo-esquelético, é dicir, a osteocondrose da rexión torácica.

Existen conexións nerviosas entre as partes da columna vertebral e o corazón, que afectan o funcionamento do corazón e provocan un mal funcionamento do órgano. O ganglio estrellado participa activamente na inervación do corazón, da que parte o nervio vertebral, unha parte do plexo simpático da arteria espinal.

O plexo simpático inflúe indirectamente no tronco cerebral e na cortiza cerebral. Polo tanto, as conexións nerviosas na osteocondrose poden provocar varias síndromes de dor cardiovascular, consecuencias metabólicas que prexudican a contractilidade do miocardio e a aparición de arritmias.

Poucas persoas saben que ambas enfermidades xa se desenvolven aos 40-50 anos e o diagnóstico tardío leva a síntomas combinados, o que leva a erros.

A dificultade no diagnóstico é que os pacientes que padecen osteocondrose contraen a enfermidade aos 40-50 anos, e as primeiras enfermidades cardíacas aparecen xa nesta idade. Polo tanto, o diagnóstico de osteocondrose e enfermidade arterial coronaria leva a erros frecuentes - é difícil determinar a etioloxía da dor. Isto ocorre polos seguintes motivos:

• diagnóstico inadecuado da causa da dor cardíaca;
• coñecemento limitado dos cardiólogos sobre se o corazón pode doer coa osteocondrose;
• Reavaliación dos resultados do ECG obtidos, despois do cal o paciente recibe case inmediatamente un ou outro diagnóstico;
• Ausencia dunha radiografía que mostre signos claros de osteocondrose da columna torácica.

Ademais, o diagnóstico non sempre ten en conta o tipo de dor de proxección, a súa localización e as sensacións do paciente. Polo tanto, tales deficiencias diagnósticas levan ao feito de que preto do 80% dos pacientes con osteocondrose reciben un diagnóstico incorrecto no exame inicial - enfermidade das arterias coronarias. Incluso un ECG cunha onda T de pico alto confirma este diagnóstico, pero os médicos que non saben se é o corazón ou a osteocondrose dan preferencia ao primeiro factor.

Só mediante exames e radiografías adicionais pódese determinar que a dor cardíaca na osteocondrose é de natureza neurodistrófica e non isquémica. Foi ela quen influíu na cardialxia, causando manifestacións características e, como resultado, erros de diagnóstico. A investigación tamén sinala que a dor no corazón ocorre con máis frecuencia en pacientes que xa sofren patoloxías do órgano, especialmente cambios ateroscleróticos nos vasos.

Importante! O principal perigo ao diagnosticar tal dor é a relación entre os compoñentes coronarios e non coronarios como causa de molestias no peito. Este aspecto dos efectos da osteocondrose no corazón é extremadamente difícil de distinguir.

Houbo estudos nos que se observou un paciente con insuficiencia coronaria e estado anxiótico grave que non desenvolveu infarto de miocardio durante un cardioespasmo dunha semana, aínda que os datos do ECG eran bastante nefastos. Porén, a gravidade foi máis a favor do compoñente non coronario.

A tarefa principal do médico neste caso é diagnosticar correctamente a enfermidade, avaliar o estado de saúde do paciente, especialmente os indicadores da función cardíaca, e prever posibles ameazas para a vida do paciente, xa que cunha xénese vinculada -coronaria e non coronaria- é extremadamente difícil determinar a gravidade específica de ambos. Segundo as estatísticas, no cen por cento dos casos, os pacientes ingresan na clínica para atención de emerxencia cun diagnóstico de preinfarto ou infarto de miocardio.

eliminar a dor

Despois de esclarecer as causas e facer o diagnóstico, o médico prescribirá o tratamento: un réxime de tratamento detallado axudará ao paciente a controlar a dor e evitará o desenvolvemento de complicacións. A terapia inclúe medicamentos, tratamentos de fisioterapia e homeopatía. Os métodos terapéuticos máis importantes son:

• Recoméndase descansar na cama ata que a dor diminuíu completamente;
• para eliminar a dor cardíaca, é necesario tomar analxésicos e antiespasmódicos; Recoméndaselles aos pacientes antiinflamatorios esteroides ou non esteroides cando se detecta a osteocondrose, pero non se deben abusar deles debido aos seus efectos adversos sobre o tracto gastrointestinal;
• Ademais dos medicamentos orais, podes usar varias cremas, xeles e aceites para aliviar a dor. Os produtos eficaces con ingredientes seguros son os medicamentos a base de veleno de abella, trementina, aceite da árbore do té;
• para activar a circulación sanguínea, son útiles nootrópicos, condroprotectores, vasodilatadores e comprimidos diuréticos;
• Un excelente efecto sobre o corpo dunha persoa enferma sería a fisioterapia. As técnicas prescritas axudan a afrontar ambas as manifestacións da osteocondrose e fortalecen o corpo durante a dor cardíaca;
• A acupresión na columna con un foco especial no tecido danado axuda a controlar a dor nas costas e a rixidez muscular. Todas as áreas tensas reláxanse e elimínase a dor. Ao mesmo tempo, a acupresión axuda a corrixir a súa postura;
• Na fase subaguda, permítese a fisioterapia para fortalecer os músculos na proxección sobre a columna vertebral torácica. Podes visitar a piscina, realizar un adestramento especial de fitness;
• Seguir unha dieta axudará a desfacerse da dor. O médico recomenda por separado produtos para enfermidades do sistema músculo-esquelético e tamén axusta a dieta do núcleo do corpo, enriquecéndoo con substancias necesarias para o funcionamento normal do músculo cardíaco. Tradicionalmente, todos os pacientes deben prestar atención ao consumo de alimentos graxos, doces e salgados e, se é necesario, reducir o exceso de peso.

O máis importante

A osteocondrose da columna vertebral torácica é un dano dexenerativo-distrófico ao tecido cartilaginoso, que causa unha dor severa e molestias nunha persoa. A enfermidade desenvólvese principalmente en pacientes maiores de corenta anos; O seu aspecto está influenciado por enfermidades articulares, lesións traumáticas, factores hereditarios, estrés, trastornos metabólicos, malas condicións laborais e desequilibrios hormonais. A propia osteocondrose pode causar dor semellante ao corazón e tamén influír indirectamente no desenvolvemento da enfermidade cardíaca.

Para diferenciar a patoloxía, lévase a cabo unha proba de diagnóstico especial: bloqueo de novocaína do ganglio estrellado, que axuda a descubrir o diagnóstico do paciente e a avaliar correctamente a súa condición. Ademais, tamén convén ter en conta a dor referida, a eficacia ou ineficacia dos medicamentos cardíacos e a presenza de cambios no ECG en diferentes momentos.

O tratamento prescríbese dependendo da causa da enfermidade, que se pode identificar despois dun exame exhaustivo. Os medicamentos cardíacos recoméndanse para o tratamento da IHD, mentres que a osteocondrose pódese tratar con AINE, antiinflamatorios esteroides, condroprotectores e, nalgúns casos, é necesaria unha intervención cirúrxica.